Kalıtsal Bozuklukların Erken Teşhisi
Genetik Danışma Merkezi
Son yıllarda mongoloid çocuk doğurma oranında büyük gerileme olmuştur. Bu sonuç genetik danışma merkezlerinin yoğun çalışmalarına dayanır. Yüksek yaş nedeniyle kromozom aberasyonuna sahip bir çocuğu doğurma rizikosu oldukça yüksektir. Bu nedenle doğum öncesi danışma merkezlerine gidilir ve anne adayı müşahede altına alınır. Eğer gerekirse AMNİYON SENTEZİ, yani embriyo suyu punksiyonuna başvurulabilir. Bunun için hamileliğin 14. ve 16. haftasında punksiyon iğnesi ile plasentadan bir miktar su alınır. Bu suda daima atılmış fötüs hücreleri bulunur. Burada da, lenfosit kültüründe olduğu gibi hücre kültürü yapılır. Kromozom analizleri ve biyokimyasal araştırmalar yürütülür. Amniyon sentezi ile kromozom aberasyonu ve çeşitli metabolik bozukluklar doğumdan önce belirlenir. Ebeveynlerin onayı ile kürtaj yapılabilir. Embiryo suyu punksiyonunda fötüsün zarar görme rizikosu % 1 kadardır. Bu yöntem ancak doğacak çocukta bir anomali olma ihtimali varsa uygulanır. Daha az rizikolu bir yöntem de KORİYON BİOPSİ’sidir. Hamileliğin 8.-9. haftasında yapılabilir. Bu şekilde elde edilen su, hücre kültürü ve biyokimyasal araştırmalarda da kullanılır. Günümüzde yaklaşık 75 farklı metabolizma danışma merkezinin en önemli görevi ailenin acı çekmesini önlemektir. Dolaylı olarak da bir başka görevi EUGENİK yönteminde kendini gösterir; bu yöntemde insanın genetik yapısının düzeltilmesi hedeflenir. Eugenik kavramı Nasyonal Sosyalistlerce kötüye kullanılmıştır. Bu, ırk ayrımı ile aynı tutulmuştur.
Genom Analizi
CHOREA HUNTINGTON (Veitstanz) dominant kalıtlanan ve tedavi edilemeyen bir sinir hastalığı olup 30-45 yaşları arasında görülür. Bu hastaların çocukları da, % 50 olasılıkla bozuk gen nedeniyle, hastalanır. Genetik danışmanlar için en önemli sorun, sağlıklı ve genç bir kimseye, analiz sonucunu bildirmeleri olup % 50 olasılıkla bu hastalığa yakalanacak çocuklar üreteceğini ve kendisinin de belli bir yaşa girince hastalanacağını söylemektir.
Gen Sondası Yardımı ile Gen Bozukluğu Tesbiti
İnsan DNA’sında kanıtlanabilir bozuk genlerden birisi de YARIMA Y GENİdiı. Bunun için hastanın hücre kültüründen DNA izole edilir ve bir parçalama enzimi ile küçük parçalara ayrılır. Bu enzim parçalama noktalarında belli bir baz dizini tanıdığından, farklı uzunluktaki DNA parçalarının ilginç bir karışımı meydana gelir. Kesilen parçalar daha sonra jel elektroforezi ile büyüklüklerine göre ayrılır. Ayrılmadan sonra, jele emici bir nitroselülöz membran konur ve DNA parçaları membrana di-füzyonla girer. BLOTTİNG denen olayın ürünü, band örneğinin bir kopyasıdır.
Daha sonra taşınan DNA parçaları ısıtılarak tek dizinlere ayrılır. Bunun akabinde radyoaktif işaretli bir GEN SONDASI eklenir. Bu, uygun bir RNA veya örneğin aranılan gen sekuensine uygun olan kısa bir sentetik DNA parçası olabilir. Gen sondası baz çifti oluşturmak için yarımay sekuensi içeren DNA bandını bağlar. Bu band AUTORADYOGRAFÎ ile görülebilir, zira işaretli gen sondası filmi karartır.
Yarımay genini kanıtlamak için başka bir yöntem de, özel ayırma enziminin baz sekuensini değiştirmesine dayanır. Yarımay geni taşıyan DNA parçası daha büyüktür. Normal beta-globin geni ise iki parçaya ayrılır. Buna uygun olarak da kro-matogram, başka band pozisyonlarını gösterir.
Yarımay geninin tayini için açıklanan yöntem, bozuk baz sekuensinin tanınmasını şart koşar. Bu bilgi genom analizi için her zaman mutlaka gerekli değildir. Örneğin CHOREA HUNTINGTON’da, hastanın özel bir DNA band örneğine sahip olduğu bulunmuştur. Bu özel örnek MENDEL kanunlarına göre kalıtılır. Bir insanın DNA’sında bu özel örnek bulunursa onun CHOREA HUNTINGTON geni taşıdığı sonucuna varılır.